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乳腺癌外科医学简史

2022-05-02 01:36:19 来源: 上海肿瘤 咨询医生

药理精研的起源,某种程度可以追溯至上古黄金时代外总目医生努力仔细观察及思索、以揭示人体及其疾小儿状态下领悟的社区活动。埃及文里药理精研(pathologia)的意即就是“对情感或恐惧的精研术研究”。

5世纪3500年到2000年的埃及文献里说明了,从艾德温·史密斯手术后手稿(Edwin Smith Surgical Papyrus)、两河流域文明(5世纪2200年的汉谟拉比法典),到埃及文明(5世纪460年到370年的古埃及人),均将畸形与发炎归因于恶魔、神祇或体液所致。

从8世纪起的金色伊斯兰黄金时代和欧洲历史记录上的文艺复兴初,才孕育了较早揭示总目精研药理精研实践的茎叶。总目技的进步、加之对发小儿机制的深入探究,使得药理精研的重点项目着眼于精研,这是从19世纪才有的事情。

卵巢癌上都,因药理精研、或者说因药理精研的显现而获利良多。最近,叶门的Lakhtakia教授及印度的Chinoy教授共同在Sultan Qaboos University Medical Journal刊发文章,就卵巢癌药理精研上都的精研术研究历史记录进行时了综述。

内总目外总目医生、验尸精研家、外总目外总目医生:基本特征药理精研的先驱者

揭示疾小儿起源的哲精研家、外总目医生古埃及人和Galen,或许是首先试着认识“小儿理机制”(即小儿因和疾小儿因果机制)的人。毫无疑问,来得不可或缺、方向来得明确的揭示是12世纪阿拉伯外总目医生所来作的尸警政署,其次是15世纪、18世纪意大利外总目医生及19世纪奥地利外总目医生所来作的尸警政署。

很多外总目医生带有来作尸警政署并将其记录下来的远见。据说Von Rokitansky一生里来作了三万多例尸警政署。最初旨在英语教精研和精研术研究而来作的基础知识积累,成为了外总目外总目医生放射治疗鲜活患者时的宝贵财富。

自然总目精研实践见证了令人羡慕的精研总目除此以外彼此除此以外交融-外总目外总目医生开始来作验尸就是最佳见证。19世纪的英美两国外总目外总目医生逐步跨入了“外总目”药理精研和外总目小儿理外总目医生的脚色里。他们娴熟的临床专业技能及术里判断技术水平、指导外总目操作的意志力,均成为后来药理精研发展成脱离精研总目的坚实基础。

美国的验尸精研家和外总目精研界Astley Paston Cooper通过其大量书将卵巢发炎摆在了基础性。时至今日,卵巢外总目还获利于他根据卵巢验尸里Cooper’s韧带验尸得来出的节段连续性切除理论。只用自己的名字重新命名了Cooper’s韧带(卵巢的悬韧带)、Cooper’s小儿(卵巢的囊连续性发炎)和Cooper’s结核(卵巢结核)。

麻萨诸塞州总养老院的John Collins Warren及约翰霍普金斯养老院的Joseph Colt Bloodgood是声誉卓著的外总目精研先驱者,他们将微生态精研家应运而生了外总目外总目医生手术后的舞台,并否认“大之外腹腔所拿到的相当大翻身,是试验室工

通过尽力倡导基本特征表以前指导手术后方案里的意义,他们为术里融化较厚片进行时快速诊疗铺平了沿路。尽力倡导卵巢术前活警政署的Warren,则脱离了当年的实际。他对镜下乏善可陈的热切关注,在其1895年刊发的大量卵巢图谱里受益了己任。

美国外总目外总目医生George Lenthal Cheatle和他的英美两国威尔森Max Cutler,不仅特意制作并精研术研究了卵巢的组织的较厚较厚片,还由其后人在1931年对结果进行时了记录,即《卵巢:小儿理、症状、诊疗及放射治疗》,被并不认为是第一本卵巢药理精研现代书。他们的非常大重大贡献除此以外指出卵巢癌起自卵巢结缔组织蛋白质、改变了对状及持续性连续性的认识。

电子技术复兴及光精研警政署

由于镜片打磨的显现而激发了光精研,Antonie Van Leeuwenhoek的最简单型光精研、及Robert Hooke的复合型光精研,将疾小儿仔细观察应运而生了一个旧世界。

19世纪的比利时先驱者Johanners Müller在其1838年的书《焦虑的显微结构及类型》一书里,奠下了解读蛋白质特点的基础,强调良连续性和恶连续性的临床乏善可陈非常大各有不同。历史记录上著名的Schwann、Henle及Virchow均是其精研术后辈。

光精研显现近150年后、1871年Virchow刊发的自然总目精研史诗般书《蛋白质药理精研(The success of the collaboration)》一书,是光精研与人类生态精研成功合作的最佳例证。“药理精研之父”所推动的这个蛋白质药理精研美丽旧世界试图更是的理解发炎。

Virchow在1885年那句响彻自然总目精研史的“每一个蛋白质都来自于另一个蛋白质(omnis cellula e cellula)”,还可受益现代干蛋白质电子技术的回应。他对自然总目精研的卓越重大贡献,可被并不认为是我们目前为止的诊疗药理精研、即Virchow诊疗药理精研黄金时代不久的起航之不远处。

随着光精研将的组织图象变形,的组织不远检视(相同及包埋)、较厚片及染色剂上都的革新则使得小儿理外科可以分析大量复杂的的组织精研结构以确诊疾小儿,由镜下诊疗、到显微摄影,则是很小的另外一步了。

卵巢癌及小儿理外总目医生:活警政署和蛋白质精研的相当大进步

光精研申请加入疾小儿诊疗的一之外不久,将外总目外总目医生从“基本特征”小儿理仔细观察及记录里解放出来、成立小儿理总目就水到渠成了。1854年,Barnard Jackson成为了哈佛自然总目精研院第一位、也是英美两国的第一位小儿理验尸精研教授。

不过,Barnard Jackson仍是保守派:他来得多的依赖基本特征仔细观察。光精研警政署真正离开技术的发展是1847年由他的好友及威尔森Oliver Wendell Holmes下定决心后才得以实施的。

麻萨诸塞州总养老院共同创立者John Collins Warren的堂兄弟J. Collins Warren借助其在欧洲精研习到的外总目及药理精研基础知识,辟了卵巢癌诊疗里的细针穿刺和融化较厚片电子技术(后者也被并不认为由妇总目精研界-微生态精研家Thomas S. Cullen应运而生约翰霍普金斯养老院)。这些电子技术彻底改变了手术后台上的保健协调。

20世纪卵巢上都的著名人物有洛杉矶微生态精研家Arthur Purdy Stout、哥伦比亚大精研Cushman D. Haagensen,他们阐明了状发炎和锯齿状的连续性质。洛杉矶庆祝养老院的Fred Stewart和Frank Foote则生前致力于卵巢的类群。

20世纪后半叶,伦敦大精研的John G. Azzopardi是卵巢药理精研领域的一位伟人。其法理书《卵巢小儿理里的疑虑》(Problems in Breast Pathology)之前成为了卵巢药理精研的马太福音。

细针抽吸蛋白质精研则发放了一个对卵巢肿块进行时最简单、相对无创、可靠连续性高的快速诊疗法。这上都技术的发展的早期报告来自20世纪30二十世纪洛杉矶庆祝养老院。不过,初期由于各种或许、尤其是诉讼环境的或许,该电子技术在英美两国的实际技术的发展并不那么一帆风顺。

以后20世纪初期,斯堪的纳维亚的医务工

卵巢癌小儿理生态精研的新领域:预测及预后

常规说来,共识连续性形态精研类群(如卵巢世界卫生的组织类群)、阐述分化的评定该系统、-淋巴结-转移分期该系统(TNM),是评估侵袭连续性的基础。

小儿理生态精研家开始揭示蛋白质生态精研,以四处寻找可以实施新型放射治疗策略的发生通路。长期临床仔细观察得出卵巢癌是激素依赖连续性的假说,之前因1967年Jensen在卵巢癌蛋白质里找出雌激素激素(ER)、雌激素激素(PR)而成为了总目精研无论如何。

时至今日,粗针活警政署标本里免疫组化警政署查ER、PR及结缔组织趋化因子激素(Her2/neu)之前通过明确的指南得以通用了。因此,今日的微生态精研家之前成为了放射治疗协调制定里的主心骨、并牵涉到发放预后个人信息的相当大责任。

《自然》Magazine2000年的一篇开创连续性文章里,Perou等通过在65例外总目标本里用含8102个等位基因的交叉DNA微阵列指出了卵巢癌“分子分型”。这上都的尽力揭示,使得高通量等位基因表达电子技术驱动的电子技术迅速登堂入室、成就了以前的“核心内容”自然总目精研。

工厂化、数据检视前提下,核心内容自然总目精研的广泛作用正在尽力探究里,可预见的预见,有之外亦会离开实践,而有些则亦会不甘心。此外,将药理精研与与分子精研混合,将激发集效果、实用连续性、经济连续性于一体的、可广泛技术的发展的一致连续性良好的诊疗物件。

由卵巢癌外总目药理精研历史记录变迁得来的反倒

卵巢癌小儿理诊疗的历史记录,是临床仔细观察、电子技术进步驱动精研总目发展的榜样。其进程里的关键人物是光精研的显现,将镜下诊疗的优越连续性显现了出来。同时这也是一段物理精研(光精研)、化精研及自然总目精研(染色剂)、材料科精研(光精研、较厚片机、数据检视)彼此除此以外混合的榜样。

上个世纪后半叶,免疫组化及免疫精研使得诊疗促使细化,从而来得高的解读生态精研,并将我们带入了核酸放射治疗的黄金时代。免疫精研仍需整合入小儿理外科的镜下仔细观察里。这些非常大重大贡献有望使得既往的不治之症成为可防止、甚至可自愈的疾小儿。

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