糖尿病2型女性的乳腺癌发病率
2022-04-19 18:26:59 来源: 上海肿瘤 咨询医生
糖尿病2型女性的乳腺癌发病率
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摘要:加拿大多伦多大学的内分泌学家指出,该研究未显示剂量-反应效应。通常,如果药物增加癌症风险,那么患者服用药物时间越长,风险就越高。在该研究中,风险达到高峰后下降,说明肯定有其他事情发生。
胰高血糖素样肽类似物与糖尿 性的乳腺癌风险
2016年10月27日,英国《柳叶刀 学分册》编辑部在线报道了麦吉尔大学犹太总医院(加拿大蒙特利尔)的研究报告,该人群队列研究结果表明:用于治疗糖尿病2型的胰高血糖素样肽-1(GLP-1)类似物与乳腺癌发病率增加无相关性。
该研究回顾了2007年1月1日~2015年3月31日44984例女性初次接受降糖药物治疗的病历。这些女性来自英国的临床实践研究数据库(CPRD),均≥40岁。平均随访时间为3.5±2.2年。在研究期间,2473例(5.5%)被处方GLP-1类似物,8848例(19.7%)被处方二肽基肽酶-4(DPP-4)抑制剂。
GLP-1类似物与DPP-4抑制剂相比,未增加乳腺癌的发病率(风险比:1.40,95%CI:0.91~2.16)。女性使用GLP-1类似物2~3年与≤1年、1.1~2年、>3年相比,乳腺癌发病率增加,风险比分别为:2.66(95%CI:1.32~5.38)、1.21(95%CI间:0.64~2.30)、1.18(95%CI:0.59~2.38)、0.98(95%CI:0.24~4.03)。作者称,一个可能的解释是检测偏差,但是 启动子效应不能排除。
作者认为,肥胖是糖尿病2型和乳腺癌的风险因素,已有研究表明与使用GLP-1类似物相关的体重减轻可使 肿块检出减少。在该研究中,不可能评估体重快速减轻对乳腺癌检出的影响。该研究的意义在于使用来自GLP-1类似物最新大型随机对照研究数据,其在随机之前和随访期间测量了体重。
加拿大多伦多大学的内分泌学家指出,该研究未显示剂量-反应效应。通常,如果药物增加癌症风险,那么患者服用药物时间越长,风险就越高。在该研究中,风险达到高峰后下降,说明肯定有其他事情发生。
英国糖尿病协会研究经费负责人表示,该研究绝对没有任何内容暗示人们应该停止服用这些药物。
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