全面了解乳腺癌看这里就够了下

全面了解乳腺癌 看这里就够了！（下） [标签:url] [标签:科室] 摘要：对疾病的了解会让患者有这样的一种感觉：乳腺癌并不是那么的可怕，而是可控的。它还能帮助患者和医疗团队去选择一个最适合的治疗方案。 当一个人突然听说自己得了癌症，她多半会感到很害怕、很无助。面对大量自己必须去接受并且需要做决定的消息时，她也许会感到不知所措。 有患者说：“当我听到癌症时，我只听到我的主治医师说‘我们将尽快的采取手术治疗’然后我就什么都不记得了。” 我们援引湖南省人民医院乳腺甲状腺外科主任医师郑维的这篇小文章，给到大家一些入门知识，同时帮助大家对乳腺癌有一个初步了解。 对疾病的了解会让患者有这样的一种感觉：乳腺癌并不是那么的可怕，而是可控的。它还能帮助患者和医疗团队去选择一个最适合的治疗方案。 篇幅所限，我们将分为上下两部分发布。此为第二部分。第一部分戳这里： 四、乳腺癌的治疗 你的医疗团队会根据你的身体状况，是否绝经以及 的分级、分期来给你制定一个最适合治疗方案，你将会和他们一起做出最终的治疗选择，如果你有什么凝问或担忧都不妨告诉他们。 在接受治疗前，你比较好告诉你的主管医生你的生育情况。如果你是育龄妇女，在治疗期间避孕是十分重要的。因为在治疗期间受孕，某些治疗将会对胎儿有不利影响。 对于乳腺癌，你将接受以下一种或更多治疗： 1、手术 大小及生长部位决定了怎样手术。手术范围可以是切除整个 或者 及周围部分健康乳腺组织。术后，你需要呆在医院治疗几天。 手术是乳腺癌最常见的治疗方式。主要有2种手术方式。 （1） 切除术（保乳术） 完整切除瘤体，而不是整个 。 （2） 切除术（根治术） 切除整个 。在这个术式中，医生将会切取腋窝淋巴结送检，判断癌细胞是否有转移。你也有可能接受另外一种叫作前哨淋巴结活检术的附加手术。 术后你可能会有短暂的疼痛、恶心、食欲下降等不适，但这些都能得到有效的控制。术后你 外形由术中切除的乳腺组织多少来决定。当然，你也可以选择术中或术后就做 重建手术。 你可能会带着术中放置的引流管回家，医疗团队会告诉你回家后怎么对伤口和引流管进行护理。当引流液很少时就可以拔出引流管了。 如果你做了腋窝淋巴结清扫术，那么有可能在腋窝积聚淋巴液，称作淋巴水肿，这有可能在术后马上发生，或是术后几月甚至几年都有可能。 2、放疗 体外放射治疗中，用仪器精准定位 组织，然后发射一束射线，破坏这一路径上的细胞——包括 细胞和正常细胞。体外放疗主要用于保乳术后。在少数病例中，乳腺癌根治术后及淋巴结清除后区域也采用放疗。 放疗的副作用一般是很轻微的。但是不同的身体部位接受放疗后也会有不同的表现。 你可能容易疲乏，接受放疗部位的皮肤出现湿疹， 的大小有所改变等，这些副作用通常会随着疗程的结束而消失。腋窝接受放疗会增加淋巴水肿的几率。 3、化疗 化疗采用药物治疗癌症。化疗药通常采用注射或制作成药丸来治疗。 化疗药物药理机制主要是干扰癌细胞生长和转移，同样也对正常细胞有损害。 尽管正常细胞在随后一段时间能恢复正常，但是在治疗期间，你将经历骨髓抑制、恶心呕吐、脱发、食欲不振等副作用。 4、激素治疗 激素是由身体内分泌腺分泌的或由实验室合成的化学物质。 激素治疗是通过抑制身体激素分泌或阻断它们的作用途径，从而达到控制癌细胞生长的作用。通过药物或者手术能够改变激素水平。 激素药物能以注射液或者口服药丸的方式给予。不同的激素药物引起不同的副作用。 你可能会有恶心呕吐或者绝经综合症，如潮热、盗汗、 溢液等。这些副作用是可控的，通常在治疗结束后能消失，但是绝经是永久的。 对于绝经前妇女，通过手术切除卵巢是另外一种治疗乳腺癌的激素治疗方式。如果卵巢被切除，那么你立马进入绝经期。而且，相比于正常生理绝经，你的副作用将会更加严重。 5、生物治疗 生物治疗是利用你免疫系统对抗癌细胞或者帮助控制治疗癌症后的副作用。 体内物质以及由体内物质合成的药物都能增加自身对疾病的免疫力。生物治疗乳腺癌是用药物控制癌细胞的生长以及利用身体免疫系统破坏癌细胞的繁殖。 生物治疗主要用于HER-2阳性类型的乳腺癌。副作用主要表现为流感症状，如头痛、恶心呕吐、易疲劳等。 6、临床治疗实验 临床治疗实验研究是 治疗的新进展，如新药物、新治疗方式、现有治疗方法的结合，医生会密切监测以确保受试者安全。 你可以询问你的医生是否有合适的临床实验作为你的治疗选择，也许你和未来众多 患者都能从中获益。 7、辅助治疗 辅助治疗包括按摩、针灸等。辅助治疗和传统治疗联合使用，主要是用于缓解紧张，而不是治疗癌症本身。但这些治疗是否有效以及它们的作用机制仍有待进一步研究。 8、替代疗法 用于替代传统治疗，但安全性和有效性有待证实。其治疗是否对你造成伤害以及对 的治疗是否有效目前仍不明确。 如果你考虑使用辅助或者替代治疗，那么尽你所能深入的了解这个疗法，并和你的医疗团队反复沟通。这是十分重要的，因为这个治疗将有可能影响检查结果及其他常规治疗。 五、治疗后副作用 治疗癌症后可能会出现发热、脱发、恶心等不适。这些副作用因人而异，但是大部分都是可以控制和预防的。 如果你担心副作用，可以告诉你的医疗团队你的顾虑和疑问，他们将会告诉你哪些副作用需要马上报告，哪些可以暂缓。 长期的副作用： 乳腺癌治疗后出现的长期副作用包括淋巴水肿、绝经提前、不孕等。 1、淋巴水肿 淋巴水肿是指手臂或腋窝因淋巴液积聚而引起水肿。 手术、放疗、癌症本身破坏淋巴结后均能引起淋巴液积聚。大量淋巴结被清扫或腋窝接受了放疗均能增加淋巴水肿风险。 淋巴水肿可在治疗后立即出现也可在几月甚至几年后再出现。淋巴水肿也许是短时期也可能是长期的。 大部分出现淋巴水肿的病人症状较轻微，能控制较好。但是，一旦在手术同边的腋窝出现明显肿胀、皮肤红肿或着皮肤感染就要立即告知你的医生。 2、绝经和不孕 在女性的一身中，绝经就意味卵巢功能下降，只能产生极少的雌激素和孕激素；而且绝经后就不可能再怀孕。 一些药物治疗，像化疗、激素治疗，能损害卵巢功能并能引起绝经综合症。这些症状大多数能随着治疗结束而消退。 但是，由于年龄、服用的药物和个体差异等不同，有的症状会持续一段时间，有的将会永久性绝经。 当然，如果卵巢一旦被切除，那么你将马上进入绝经。而且随之而来的副作用将较生理性绝经后症状更严重。 六、治疗后注意事项 1、随访 术后随访将有助于你和你的医疗团队掌握你的病程和恢复情况。 开始时，你的随访工作将会由你的医疗团队中专家之一来跟进，随后，这些工作将会由你的家庭医师来完成。 随访时间因人而异。在接受治疗后的第一年里，你可能需要多次到你的主管医生那里复查，后面就不需要那么频繁了。 2、健康饮食 怎样的饮食将影响 复发的风险仍需要更多的研究去发现。 但是作为一个健康的食谱，你必须少吃高脂肪类食物，多吃蔬菜、水果和粗粮来维持一个健康的体重。 3、体育锻炼 坚持体育锻炼将减少化疗和激素治疗的副作用而且能有助于你维持一个健康体重。 治疗后锻炼还将增加你的体能、减少焦虑，增强心血管健康、提高自信心。 4、自我形象和 担心乳腺癌治疗后对 有影响这是十分自然的，而且绝经后也确实对 有一定的影响。 或者，你担心治疗后由于身体出现异样也会对你的 有影响，等等... 作为一个女人、一个妻子、一个妈妈，一对 对于她们的自我形象有着不可替代的意义。那么，不管你接受的是哪种 手术，都将影响你的外形和 ，这时，你可能会和你的主管医师商量关于乳腺假体或者 重建的事宜。 这些忧虑和感受都可以和你最信任的 流，或许她们能给你一些帮助。当然，你的主管医生也会为你推荐相关专家帮你调节乳腺癌治疗后的副作用。 七、对 患者和他们护理人员 有用的资源 1、你的医疗团队 如果你需要实际的帮助或者情感上的支持，你的医疗团队成员可能会到你所在的社区为你提供服务或者推荐你去癌症中心或者找心理健康专家为你治疗； 2、家庭和朋友 你的亲朋好友将会对你起到极大的支持作用。当他们说“我能为你做什么”时，告诉他们能干什么，并接受他们的帮助。也许他们仅仅是跑跑腿、为你做顿饭等。 3、相似经历的人 你可以通过电话或者网络和有类似经历的 谈，并且通过向她们学习，然后找到适合自己的方法。 4、你自己 保持乐观并不是意味着你必须时刻处于很开心或者亢奋的状态，你可以发现一些轻松的、愉快的活动，从而在精神和身体上使自己轻 来。