肝癌化疗传统观念亟待改变

肝癌化疗传统观念亟待改变 [标签:url] [标签:科室] 摘要：为此，解放军八一医院全军 中心主任秦叔逵教授就表示，面对我国肝癌发病率和死亡率居高不下的严峻形势，探索高效低毒的系统化疗方案是中国式肝癌难题的解决之道。 “世界癌症宣传周”期间，来自亚洲各国的专家与数千位临床医生齐聚一堂，以“倡导最佳的循证 实践”为主题展开学术交流，会议特别针对 之王——肝癌的防治作了深入探讨，多位权威专家发表了真知灼见。 叶胜龙教授：肝 恶性程度居首 数据显示，2008年全球癌症死亡人数达760万，其中因肝癌死亡70万例。我国肝癌发病人数占全球的55%，死亡人数占全球的45%。而在《2010中国卫生统计年鉴》中更指出，肝癌已超过胃癌位居我国消化道恶性 死亡率之首。对此，复旦大学附属中山医院肝 内科叶胜龙教授在会上表示，鉴于肝癌的恶性程度高、病程进展迅速、复发和转移可能性大的特点，因此素来被称为“癌中之王”。目前，大多数肝癌患者确诊后生存期不超过半年。 据叶胜龙教授介绍，手术切除是目前肝癌治疗的首选方法，同时还需内科、外科、介入、放疗、中医科和医学影像科等诸多学科的通力合作。可即便如此，术后高达70%的5年内复发率仍然严重制约着手术的 。此外，肝癌早期症状不明显，导致大多数患者确诊时已处于癌症晚期，错过了手术治疗的理想阶段。所以，想要赢得旷日持久的抗癌之战，不仅要在专业领域积极探索最新医疗手段、推广科学有效的治疗模式，更要全面提高公众的规范认知，以取得1+1>2的效果。 秦叔逵教授：新方案解决两难命题 目前肝癌的治疗方案主要取决于疾病的分期、残余肝功能及患者身体状况。最新的一项针对专业医生的调查显示，由于我国肝癌发病率远超欧美，地域间经济发展不均衡等因素，导致国际通行的肝癌分期标准在我国临床应用不甚理想。而我国肝癌治疗缺乏标准的系统化疗药物也让患者在选择治疗方案时常陷入两难的境地：一方面，靶向治疗较为昂贵，许多患者无力负担；另一方面，传统化疗药物单药则存在有效率低、可重复性差等问题。 为此，解放军八一医院全军 中心主任秦叔逵教授就表示，面对我国肝癌发病率和死亡率居高不下的严峻形势，探索高效低毒的系统化疗方案是中国式肝癌难题的解决之道。他表示，近年来，新一代细胞毒 物的相继问世，不仅在胃、肠癌的化疗方面效果显著，也推动了对于肝癌系统性化疗的研究。如今，这种方案已经在肝癌的治疗上成为可能。据悉，由中国抗癌协会与亚太区多国多中心联合开展的一项开放性、多中心、随机对照Ⅲ期临床研究首次证实，含有奥沙利铂的化疗新方案对晚期肝癌患者客观缓解率有所提高，且不良反应也在患者可耐受范围之内。 樊嘉教授：遵循《手册》，定期检查 统计显示，近年来我国肝癌患者年龄不断前移，高发年龄段从45-55岁提前到35-55岁。究其原因是肝脏第一杀手——肝炎病毒的感染人数依然较高。其次，现代社会工作紧张、精神压力大、长期过量饮酒、生活不规律等也是导致肝脏负担加重，继而诱发肝癌的重要因素。对此，复旦大学附属中山医院肝外科主任樊嘉教授特别提醒，肝脏作为人体最敏感和脆弱的器官，需要好好养护才能健康运作。这就需要公众提高对肝癌的规范认知、推广规范生活理念以改变我国肝癌现状。 据悉，全国首部公众版《消化道 规范化方式手册》已经面世，它以通俗易懂的方式为普通民众提供从肝癌预防、早检到治疗的全方面规范化指导。读者可以通过登录http：//www.cacacrc.org.cn在线阅览或免费下载。《手册》还囊括了结直肠癌和胃癌的相关信息。 樊嘉教授呼吁，凡40岁以上，有肝癌家族病史者、5年以上肝炎病史或乙肝表面抗原阳性者、5-8年以上酗酒史以及确诊肝硬化患者，应当每半年进行一次肝脏检测，以及早发现疾病，目前B超检查和血清甲胎蛋白（AFP）检测都可以有效排查早期肝癌。 （实习编辑：刘佩仪）