甲胎蛋白正常还得了肝癌

甲胎蛋白正常还得了肝癌？！ [标签:url] [标签:科室] 摘要：甲胎蛋白为什么仍然是肝癌相关的一项不可替代的常规检查呢？ 标志物是一类存在于恶性 细胞，或由恶性 细胞异常产生的物质，或由人体对 的刺激反应而产生的物质，能反映 发生、发展，监测 对治疗反应的物质。但是，并不是所有的 患者都能因为 标志物升高而得到早期诊断。为什么呢？今天我们就捡甲胎蛋白这个经典的 标志物来举个例子。 甲胎蛋白（AFP）是一种糖蛋白，主要来自未发育成熟的肝细胞，在病理情况下，如肝脏因炎症破坏受损及肝细胞癌病人中，因为存在肝细胞不断新生，未发育成熟的肝细胞或者低分化肝细胞比例增高，则甲胎蛋白在血清中的浓度也相应增高，提示存在相应的异常病理状态。 但是，由于个体差异并不是所有肝癌患者都能在发现 原发灶之前就有甲胎蛋白的升高，根据统计，甲胎蛋白升高的肝癌患者仅占总数的60%-80%，此外，在肝炎、慢性感染及睾丸癌等情况下，甲胎蛋白会有不同程度的升高，并不能根据甲胎蛋白升高就肯定患者存在肝癌。 那么，甲胎蛋白为什么仍然是肝癌相关的一项不可替代的常规检查呢？ 首先，它对于较大肝癌的诊断价值仍然是其他 标志物不可替代的。其次，它可以和甲胎蛋白异质体L3、异常凝血酶原复合物等其他 标志物综合起来，提高肝癌的诊断准确率。第三，在肝癌治疗后随访中，甲胎蛋白的水平波动可以反映 复发及控制情况。 综上所述，肝癌高危人群不能完全依赖甲胎蛋白来筛查是否患有肝癌，而是应结合肝脏超声，必要时加查增强CT、磁共振成像、PET/CT等检查来进一步明确诊断，以免延误病情。