甲胎蛋白偏高是早期肝癌前兆吗
2022-04-19 13:21:11 来源: 上海肿瘤 咨询医生
甲胎蛋白偏高是早期肝癌前兆吗
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摘要:危重肝炎或失代偿肝硬化患者,易于出现并发症,往往因并发症而丧命。所以,对这样的患者要从三个方面预防并发症。
甲胎蛋白偏高是早期肝癌前兆吗
一是检査。及时查出血倾向,查有无食道胃底静脉曲张,查电解质、肾功、尿常规,查有无性格情绪异常,必要时查腹水常规。
二是防范。不用刺激胃黏膜药品,不用损害肝肾药品,注意给患者补充维生素K,必要时加用胃液分泌抑制剂,注意尿量。
饮食不能太热、太凉,禁食太硬不易消化的食物。禁生冷水果,尤其患者食欲好转后不能随心所欲的大吃生冷食品,临床上因饮食不当出现的教训是非常惋惜和沉痛的,它把原来治疗的一切 彻底否定。
在前几年肝病治疗的报道和药品宣传中,对病毒指标的转阴提的很多,甲胎蛋白偏高是早期肝癌前兆吗有的人认为“大三阳”转为“ 阳”就是病情好转,“ 阳”转为“大三阳”是加重了,还有的认为“大三阳”传染性强,“ 阳”不传染等等。所以有的人就只把转阴作为治疗目标。临床上各种乙肝病变复杂,在不同阶段有不同的治疗目标,不分青红皂白单纯追求转阴是不对的。
甲胎蛋白偏高是早期肝癌前兆吗 的判定通常是在综合分析患者过去的病程、治疗的经过和现在的状态,而作出的相对的判断,一般分为无效、有效、显效、治愈,总有效率是指后三种数值之和与治疗患者总数的百分比。如活动性乙型肝炎当治疗至肝功基本恢复正常时,可视为“临床治愈”;肝硬化上消化道出血,当出血停止,血Rt恢复后,也可视为“临床治愈”。但是这些患者慢性乙型肝炎仍存在,肝硬化的病理状态未有改变,再出血的危险依然很大。所以说, 的判定是相对的。
“大三阳”转为“ 阳”,并且HBV-DNA由阳性转为阴性者是好转,它要结合临床表现定为“显效”或“临床治愈”;这种“显效”或“临床治愈”也是相对的,因为少部分患者HBV-DNA不稳定,重新转为阳性的可能性还有;极少数人转为“ 阳”还有发生癌变的可能,临床医生和患者都不能大意,必须坚持治疗或及时复查。
症状好转或病毒指数、生化检查结果好转可以定为“有效”,但是这种有效有时是暂时的,治疗不彻底还可能病情反复。病理检测证实:慢性活动性肝炎患者肝功能正常和(或)病毒指标阴转后,肝组织内的炎症及坏死或多或少依然存在。所以说“有效”也是相对的。
另外,当前应用PCR法定量检测病毒指数,甲胎蛋白偏高是早期肝癌前兆吗都或多或少的存在一定的误差,对检验报告是否确切、是否假阴性,要做具体分析,必要时复查验证。
甲胎蛋白偏高是早期肝癌前兆吗中医诊断治疗的 问题也有相对性,如中医诊为“阳黄”的乙肝患者,经过治疗黄疸消退,但不一定是病情好转;“肝胆湿热”经治疗后,湿热没有了,也可能转变成“脾虚湿滞”。传统中医的“临床治愈”主要根据自觉症状和体征来判定,至于现代中医的显效与否,大多靠临床指征和参照辅助检查来决定。
(实习编辑:庄智伟)
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