肺癌的致病因素

肺癌的致病因素 [标签:url] [标签:科室] 摘要：工业的废气如果处理不当，可污染厂矿内外的环境和大气。此外城市中每天燃烧的大量煤、柴油、汽油以及柏油马路的铺设和机动车辆的使用，均可导致居民密集区空气的污染。 肺癌是当今世界上对人类健康与生命危害最大的恶性 ，目前已成为人类因癌症死亡的主要原因，肺癌死亡大约占所有癌症死亡的30%。近半个世纪以来肺癌发病率增高显著，特别是欧美一些发达国家和我国一些工业城市中肺癌的发病率在男性恶性 中已居首位，女性发病率也有明显的增长趋势，所以我们必须深入了解肺癌，以便于预防、早期发现和早期诊治。 肺癌的致病因素 吸烟 吸烟已被公认为引起肺癌的最重要的致病因素。 在欧美等国家，肺癌的发生归因于吸烟的危险度在90%左右。80年代，上海市区男性肺癌归因于吸烟的危险度在70%～80%；女性肺癌约30%归因于吸烟与被动吸烟。其中吸 者的危险性比吸 或烟斗者高，也比吸竹筒水烟和长竿烟袋者高。吸不带过 烟或高焦油烟的危险性比吸过 烟或低焦油烟者高。 开始吸烟的年龄是一个重要的影响因素，开始吸烟的年龄越早，患肺癌的危险越大。 职业性 我国有些工业城市，肺癌的发病率和死亡率特别高，已居恶性 排序首位。被怀疑与肺癌发生有关的因素有：铍、镉、铅、氯乙烯、丙烯睛、氯 、硫代甲烷、玻璃纤维、矽尘、滑石粉、甲醛等，以及铸造、橡胶生产、电焊、建筑、油漆、石油提炼等职业。 大气等环境污染 工业的废气如果处理不当，可污染厂矿内外的环境和大气。此外城市中每天燃烧的大量煤、柴油、汽油以及柏油马路的铺设和机动车辆的使用，均可导致居民密集区空气的污染。令人不安的是环境污染仍是导致城乡居民疾病与死亡的重要原因之一。一般城市中的肺癌发病有10%以上是由大气污染引起的。厨房内的油烟和煤烟污染，是引起不吸烟妇女患肺癌的原因之一。 室内氡污染 氡是一种放射性物质，广泛的存在于自然界的土壤、岩石、建筑材料中。它是 、镭经衰变而成的产物。氡的同位素及其衰变产物被称为氡子体。只要是有氡的地方就会伴存着子体，氡及其子体危害人的健康。氡可通过地基、建筑物的缝隙、建筑材料结合处、管道入室部位松动处进入室内，建筑材料中也可能有氡逸入室内。国际上认为暴露于300～500贝克/立方米氡浓度下的人群，其肺癌的死亡率是正常暴露水平下人群的2倍。 其它危险因素 肺部既往疾病，如肺结核、肺炎、慢性支气管炎、肺气肿等，但比起上述四方面因素，既往疾病史所发生的作用是较小的。 在内外因素的影响下，人体内癌基因与抑癌基因的多基因突变，使细胞多阶段受损和修复错误，最后引起癌变。已知癌基因ras、myc、Rb等和抑癌基因p53与肺癌的发生有关。