肺癌患者最关心的问题专家们终于给出了答复
2022-04-19 17:01:51 来源: 上海肿瘤 咨询医生
肺癌患者最关心的问题,专家们终于给出了答复
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摘要: 是有移植性的,绝大多数原发灶和转移灶取的活检是一样的,但是有的个别原发灶和转移灶是不同的。
觅友1提问:
我有两个问题,第一个问题,晚期肺癌的病人如果用靶向药能不能停药,是不是终身服药?第二个问题,原发病灶缩小到什么程度可以做手术?
专家回答:
你第一个问题,我们是这样认为的,晚期的病人指的就是转移和扩散的病人,你这样吃靶向药:易瑞沙、特罗凯的肯定是吃到 又有进展以后才说换药,停药,再换其他模式。
至于你说能不能做手术的问题,对于转移部位不是很多的,我们可以考虑对这转移部位做立体病灶放疗,愿意做手术可以做手术,但是别忘了,他毕竟是四期病人,不是以局部治疗为主的,任何局部治疗不能帮助我们,再怎么做也不能把体内的瘤细胞清除干净。
觅友2提问:
请教下教授,我父亲易瑞沙吃了4个月,第一个月吃完以后,皮疹反应严重,一开始是脸上,现在发展到全身了,医生说吃点麦白霉素,但是吃了易瑞沙后肝功能不太好。但是还可以通过药物控制,我看了麦白霉素对肝功能损害还是蛮大的,甚至吃了它晚上痒的不得了。到底要不要吃,教授您有什么建议?
专家回答:
痒得不得了的话就不用吃麦白霉素,吃开瑞坦就行。吃麦白霉素是上面那个有干扰才吃,或者补点药膏尤卓尔。尤卓尔这个药膏涂抹一下会改善。
觅友3提问:
我们做基因检测做了几组没突变,还打算再做四五组,如果有突变,是要用哪些靶向药?
专家回答:
要看突变基因是哪一类,是否有相关的靶向药可供选择?再者,还有一个方案:化疗加靶向药治疗,效果非常好,我们一个病人靶向药耐药,现在化疗加靶向药,效果非常好。所以说靶向药是可以解决很多问题的。
觅友4提问:
吃保健药好不好?
专家回答:
我认为吃保健品还不如吃饭,你买保健品的钱不如留着买正规药品,另外我个人认为绝大多数保健品是没有用的,正常吃饭,正常饮食,瓜果蔬菜,鸡鸭鱼肉我觉得就非常非常好了。
我认为吃保健药包括中药,不是说中医不治病,说中医不治病是错误的,但是中医治 ,我认为是错误的,说中药能把 细胞消灭是错误的,就是包括你的保健品,中药我认为你就当食品去吃而不是药品去吃。
觅友5提问:
我是3B期,EGFR阳性,目前在吃厄诺替尼,我当初做的加强CT没有脑转,有锁骨淋巴转移,但是医生建议我化疗,301的医生让我吃靶向药,我目前用不用再做一下脑部核磁和骨扫描?
专家回答:
你在治疗之前,我们常规的会把脑核磁骨扫描这些检查给做了,你没做这些检查你怎么说你是3B期呢,你没症状不代表你没转移,有可能你骨扫描就会发现你骨头里面有转移,那就不是3B期的,在你治疗之前这些检查是应该做完的,没症状不等于没转移,有症状已经很晚了。
的最大特点,就是隐秘没症状,我们常见的实体 都是共同特点,但症状隐秘或者没症状,你肯定要做要补(那些检查)。它到底关系到你分期的问题,分期又关系到你以后的治疗,目前指南让你做化疗,化疗的同时,再给你做放疗,这是目前指南给的水平最高的治疗方式。
觅友6提问:
原发灶反应和转移灶活检是一样的吗?
专家回答:
是有移植性的,绝大多数原发灶和转移灶取的活检是一样的,但是有的个别原发灶和转移灶是不同的。
觅友7提问:
放疗之后能不能做活检?
专家回答:
放疗之后你那个部位都是坏死的,放疗区内做活检除非有特殊的理由,一般我们不在那个取,我们一般在治疗之前取,放疗以后取的都是坏死的。
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