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约13肺癌会伪装腿疼也有可能是肺癌

2022-04-19 14:57:04 来源: 上海肿瘤 咨询医生

约1/3肺癌会伪装 腿疼也有可能是肺癌 [标签:url] [标签:科室] 摘要:久治不愈的咳嗽、胸痛,甚至咳血,这些症状不难让人联想到肺癌。然而,如果是其他部位的顽固性疼痛,也许大多数人都不会想到它们竟然也会和肺癌扯上关系。但事实上,约有1/3的肺癌没有呼吸道的典型症状。 腿疼半年最后确诊是肺癌 58岁的刘先生身体一直挺硬朗,但不知为何莫名其妙地腿疼,而且这种症状已经持续半年了。半年以来一直被当作关节炎治疗,他贴过膏药、拔过火罐、进行过针灸等,后来一直吃解热阵痛类和激素类药物,但腿疼的症状刚刚缓解,过几天又开始发作了,且有加重的趋势。 最近,刘先生的腿已经痛得走不了路,他在家人搀扶下来到胸科医院就诊, 科主任在仔细听了刘先生的病史后建议他去做肺部CT,结果发现他的右肺有个3厘米的包块,诊断为肺癌。令刘先生不解的是,除了关节疼痛,身体并没有别的不适,怎么就得了肺癌呢?难道关节疼痛和肺癌还有关系? 1/3的肺癌首发症状不是咳嗽与呼吸困难 众所周知,当病人出现长期的咳嗽、咯血、呼吸困难等情况时,这可能会被多数人认为是肺癌的表现,因为这是肺癌的典型症状。但是,约有1/3肺癌患者一开始表现出肺外的症状。 据介绍,临床上经常遇到久治不愈顽固性疼痛关节炎、脊柱疼痛、肩周炎等,对症治疗暂时见效后又迅速复发,甚至症状反而加重,最后诊断发现原来都是肺癌惹的祸。 既然是肺癌,为何没有肺部症状?肺癌分为鳞癌、大细胞癌、小细胞癌、腺癌四种。部分肺癌起源于气管内皮细胞,病灶多在支气管内部,所以呼吸道症状比较明显。而另一部分肺癌多起源于肺泡内部,病灶多在肺周,就好像树干与树叶的关系,树叶有影响对树干影响不大,肺周病变对呼吸道症状影响也不大,而这部分病人容易小病灶大转移,首发症状多以肺外周病变多见,约占整个肺癌人数的1/3。 还有一类副癌综合征,发病率占肺癌的1%,首发症状也不是咳嗽、咳血、呼吸困难等典型症状。这是由癌细胞分离的活性物质所致,会影响到肌肉关节、内分泌等多个地方的异常,表现为心悸心慌、腹泻、走路不稳、男性 肥大、女性月经不调等症状。 高危人群每年应做一次低剂量CT CT发现早期肺癌的几率大概在24%左右,而X光胸片则只有6.9%。CT较胸片更能早期发现早期病变及纹理组织的改变。 年龄在40岁以上,有吸烟,并且有癌症家族史的肺癌高危人群,每年应该做一次低剂量的肺部CT。
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